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冲管液的量至少应等于导管及其附加导管容量的

作者:希腊神话赌场更新时间:2021-02-20 23:05点击次数:字号:T|T

  静脉留置针固定方法及护理 骨科. 吴婷婷 透明敷料使用 配图说明 将透明敷料边框预切口的一边对准导管延长管方向 无张力粘贴敷料,注意穿刺点应正对透明敷料中央;避免造成机械性张力性皮肤损伤 透明敷料使用 配图说明 轻捏透明敷料下导管接头突出部位,使透明敷料与接头和皮肤充分粘合 透明敷料使用 配图说明 用指腹轻轻按压整片透明敷料,由中心向四周扩散按压整片敷料。使皮肤与敷料充分接触;避免水汽积聚 透明敷料使用 配图说明 使用透明敷料固定留置针流程 透明敷料使用操作 无张力垂放 放 敷料中央对准穿刺点 贴膜区域无菌干燥 ...

  静脉留置针固定方法及护理 骨科. 吴婷婷 透明敷料使用 配图说明 将透明敷料边框预切口的一边对准导管延长管方向 无张力粘贴敷料,注意穿刺点应正对透明敷料中央;避免造成机械性张力性皮肤损伤 透明敷料使用 配图说明 轻捏透明敷料下导管接头突出部位,使透明敷料与接头和皮肤充分粘合 透明敷料使用 配图说明 用指腹轻轻按压整片透明敷料,由中心向四周扩散按压整片敷料。使皮肤与敷料充分接触;避免水汽积聚 透明敷料使用 配图说明 使用透明敷料固定留置针流程 透明敷料使用操作 无张力垂放 放 敷料中央对准穿刺点 贴膜区域无菌干燥 1 2 3 三要点 捏 导管突起 起 抚 平整块敷料 1 2 3 三部曲 边撕边框边按压 压  用胶布辅助固定  留置针尾部固定时采取高举平台法进行塑形 固定操作 在透明敷料的标签纸上标注更换敷料时间和操作者的姓名,并将标签贴于敷料边缘上,用高举平台法将胶带固定在留置针的延长管 固定操作 移除旧的敷料 技巧1 撕一小段胶带,粘贴在敷料边缘处起边,顺着毛发生长方向180度移除敷料 技巧2 水平牵拉,0度移除敷料 流程 注意事项  以穿刺点为中心,直径8cm来回往复消毒,范围大于敷料的尺寸,待干30秒  牢记:“三要点”与“三部曲”  敷料标签纸上需标注:更换敷料日期时间、操作者的姓名  应每日观察导管与皮肤的连接处,透过触摸完好的敷料检查是否有触痛,不用时尽快移除 移除旧敷料 操作方法  脱手套并洗手  用含2%葡萄糖酸洗必泰消毒剂以穿刺点为中心,直径8cm来回往复消毒,范围大于敷料的尺寸,待干30秒  透明敷料使用操作  打开透明敷料包装,并取出透明敷料,移除透明敷料的离型纸  将透明敷料边框预切口的一边对准导管延长管方向  无张力粘贴敷料,注意穿刺点应正对透明敷料中央;避免造成机械性张力性皮肤损伤  轻捏透明敷料下导管接头突出部位,使透明敷料与接头和皮肤充分粘合  用指腹轻轻按压整片透明敷料,由中心向四周扩散按压整片敷料。使皮肤与敷料充分接触;避免水汽积聚  从预切口处移除边框,一边移除边框一边按压透明敷料 从预切口处移除边框,一边移除边框一边按压透明敷料 透明敷料使用 配图说明 留置针维护  1 1 、 敷料更换 (1)评估:每天对穿刺点进行视诊和触诊,了解有无触痛及感染征象。 (2)透明敷料随导管34天一起更换,纱布敷料(特殊病人使用)应每48小时更换一次。 (3)如敷料有潮湿、污染、渗血、渗液、完整性受到损坏或被揭开,需随时更换。 (4)更换敷料时,脱出的导管不应被重新置入静脉。 (5)在敷料的标签纸上标注:留置针穿刺时间、更换敷料时间、操作者姓名。  2 2 、 冲管与封管 (1)脉冲式冲管:  冲管液通常是生理盐水,采用推一下停一下的方式,使生理盐水在导管内形成小漩涡,有利于把导管的残留药液冲洗干净。冲管液的量至少应等于导管及其附加导管容量的两倍。 (2)正压封管:  边推边拔针,拔针后将小夹子夹上。 (3)封管液:  生理盐水:3-5ml 。  肝素钠稀释液: 成人:10-100U∕ml, 儿童:1-10U∕ml,可持续抗凝12小时以上。 留置针拔针时间 1、留置针应每96小时更换一次(可以与产品制造商的使用指南一致,BD:4896小时)。 2、当怀疑被污染,出现并发症(静脉炎、渗出、外渗)时应立即拔管。 3、治疗结束应立即拔管。 4、对外周短导管的研究显示:导管的置入时间﹥72h发生血栓性静脉炎和导管细菌定植的发生率会增加。

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