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猪皮当保护膜挽救破碎生命

作者:bbin直营现金网更新时间:2020-08-16 22:27点击次数:字号:T|T

  近5年来,他们成功救治20余批次危重烧伤患者,抢救烧伤面积大于50%的危重病人近千例,其中三度烧伤面积>90%的特重烧伤病人20余名,烧伤总治愈率达99%。他们被中国工程院院士、国内烧伤界泰斗盛志勇教授赞誉为:“你们的大面积烧伤救治技术可敌世界各国!”他们,就是无锡市第三人民医院烧伤整形专科团队。

  今年6月,无锡市第三人民医院烧伤整形专科被批准为全国烧伤专科中首个国家临床重点专科,实现了无锡卫生发展史上国家级重点专科零的突破。从江苏省烧伤紧急医学救治中心、江苏省烧伤科诊疗中心、江苏省重点学科到国家临床重点专科,三院烧伤整形科发展的每一步都走得坚实有力。

  2010年7月4日深夜,无锡惠山隧道内一声巨响,一辆载着多名夜班职工的班车内发生爆燃。19人严重烧伤,分批被送往三院烧伤科。在吕国忠的指挥下,分成几个小组紧张、有序地进行抢救,经过短短一个半小时,19名危重伤员全部完成清创,其中9人气管被切开、插管。

  烧伤面积达99%,90%为三度烧伤的患者高某情况最为凶险。“他病情太重,伤后出现多脏器衰竭,由于急性肾衰、呼吸系统衰竭,造血系统障碍,血小板最低只有几千,而正常人要在10万以上。” 吕国忠说,高某成为了全院重点关注的对象,为了抢救他的生命,医院每天配备10多人组成的医护团队照顾他。

  正在重庆进行进修学习的严炯医生从网上得知消息,立马赶回无锡直奔医院,连新婚的妻子都不知道他的行踪。作为高某的主管医生,他索性把躺椅安置在其病床旁,以便日夜监护。高某的病情多次反复,就像在坐过山车,前一分钟血压维持在正常水平120/80mmHg,后一分钟就骤降至60/30mmHg;心跳也忽快忽慢,正常人每分钟心跳60-80次,高某的则快至120-160次。在高某的病床边,血透机、呼吸机、输液棒、心电监护仪……各种医疗仪器都派上了用场,每天两次专家会诊,医护人员24小时守候,连续10天白天夜晚都寸步不离,一次次将高某从死亡线上拉回。

  终于,高某和其他危重伤员全部救治成功。住院近半年,如今的高某能行走,也能讲线遭高压电击,小伙几乎成了骨架

  今年2月,24岁的大学毕业生小军在工作时意外被高压电击伤。当他被送至医院时,连医生也惊呆了:全身上下如同漆黑的焦炭一般,两条手臂只剩骨架,肋骨外露,脚踝处摇摇欲坠。双手保不住了,一周后的第一次手术,左手从肩部被截肢,右手从肘部被截。然而,截肢后左肩关节大血管几次破裂。高压电击伤被视为最复杂的外伤,“患者的血管会发生变性,看似表面正常的血管其实已经畸形堵塞。

  ”每次寻找出血点成为挑战烧伤科副主任虞俊杰的难题。3月的一天深夜,小军左肩再次大出血,喷出的鲜血飞溅至手术室的墙上,从家里紧急赶到医院的虞俊杰和整形科主任赵庆国不由都“看了害怕”。“我记得,小军在近4个月的治疗过程中,他一人就输20000ml血,相当于我们正常人全身换了五六遍血。”虞俊杰说。

  小军遭遇的最大威胁是伤口感染。通常患者每2天换一次药,而小军则常常一天换2次药。给烧伤病人换药要做的准备工作是剪猪皮。将经过处理的猪皮剪成5×5厘米大小的方块,像小军这样全身体无完肤的患者换一次药需要上千块猪皮,“猪皮贴在患者的皮肤上,每一块都要查看,如果伤口有感染粘不住,那么这块猪皮就要换,所以只能剪成这么小块。”虞俊杰每天至少要花一个多小时剪猪皮,然后再用2个多小时为小军换一次药。小军的双脚也几乎不保,他的妈妈恳求医生,“不能再让儿子失去脚了!”虞俊杰求助骨科医生为小军安装了外固定支架,将踝关节固定,经过精心治疗,最终保住了双脚。

  30岁的赵林去年2月在工作中被烧伤,虽然烧伤面积只有40%,但集中在脸部和上肢。当他第一次从镜子中看到自己的脸,“我真想死啊!活下去还有什么意义?”赵林曾在医院厕所里遇到一名六七岁的小男孩,男孩盯着赵林看了半天,出门就对着妈妈大喊,“妈妈,我刚刚在厕所看到一个奥特曼!”6岁的女儿看到他也吓得大哭不止。“妻子睡在身边我怕半夜吓着她。”

  于是赵林下决心要“变脸”。赵林的变脸手术是从“隆胸”开始的,“我们要把他胸部的皮肤移植到脸上,所以半年前先在他胸部埋下了皮肤扩张器。”整形科主任赵庆国告诉记者,这样可以为赵林提供全脸手术所需的皮肤。今年4月份回到三院住院不久,他接受了半边脸的“变脸”手术,手术历时十多个小时。“这是国内第一例用患者自身的皮肤移植后进行的换脸手术。显然,患者用自己的皮肤不容易出现排斥反应,我们采用锁骨下胸部的皮肤,这更接近脸部组织。”赵庆国说,脸部皮肤长期暴露在外,新脸不仅要美观,还要不易受外界温度影响冻伤或晒伤,新脸的皮肤也会和正常皮肤一样排汗。最近,赵林刚刚完成了另一侧脸的手术,他告诉记者,接下来还要做前额、鼻子、耳朵等脸部整形。

  吕国忠说,烧伤中心与苏州大学联手,开展干细胞与丝素蛋白工程皮肤研制。“由蚕丝中提取的丝素蛋白制备出的人造皮肤已经进入临床,初步结果表明其能够替代皮肤真皮层和表皮层的形成,改善创面愈合质量,为大面积烧伤患者的皮肤修复开拓了新途径。”

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