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三种胃管固定方法的效果观察

作者:bbin直营现金网更新时间:2020-10-22 13:21点击次数:字号:T|T

  壶鱼塑理盘壶兰鲤2生箜! 墨鲞箜! ! 翅乳腺癌手术方式的改进,临床上对乳腺癌多行保乳术和改良根治术.传统根治术已很少施行,减少了手术切除的范围,术后患者恢复快,并发症少,因此患侧上肢不再是HCC置管的禁忌证。参考文献:[1]郭迎春.PICC在患者围手术期肠外营养支持中的应用三种胃管固定方法的效果观察辛兰芝( 阳谷县人民医院 山东阳谷252300)2006年1月以来,我们对44例经鼻放置胃管的患者采用蝶形胶布固定胃管法,经临床应用,效果满意。现报告如下。l 资料与方法1.1临床资料本组经鼻放置胃管的患者132例,男85例、女47例,年龄3—84岁,平均46岁,平均留置胃管2—5 d。其中食...

  壶鱼塑理盘壶兰鲤2生箜! 墨鲞箜! ! 翅乳腺癌手术方式的改进,临床上对乳腺癌多行保乳术和改良根治术.传统根治术已很少施行,减少了手术切除的范围,术后患者恢复快,并发症少,因此患侧上肢不再是HCC置管的禁忌证。参考文献:[1]郭迎春.PICC在患者围手术期肠外营养支持中的应用三种胃管固定方法的效果观察辛兰芝( 阳谷县人民医院 山东阳谷252300)2006年1月以来,我们对44例经鼻放置胃管的患者采用蝶形胶布固定胃管法,经临床应用,效果满意。现报告如下。l 资料与方法1.1临床资料本组经鼻放置胃管的患者132例,男85例、女47例,年龄384岁,平均46岁,平均留置胃管25 d。其中食管癌11例,上消化道穿孔39例,肠梗阻47例,肝、脾破裂22例,胆石症13例。患者意识均清楚,将上述患者按入院顺序随机分为传统固定组、细棉纱绳固定组、蝶形胶布固定组各44例,三组患者在年龄、性别、疾病构成无统计学差异( P0.05),具有可比性。1.2方法三种固定方法均根据《新编护理学基础》中放置胃管方法插胃管。①传统固定组采用常规鼻翼与颊部胶布固定方法。②棉纱带固定法:取0.5 cm× 4 cm长布胶布1根,100一110 cm长棉制纱带两根( 一根备用) ;插管成功后,用双折棉纱带( 双股) ,在胃管近鼻翼处打一套扣结,松紧以胃管不滑脱为度,然后用胶布在结上再固定两圈,双股棉纱带绕过患者头部在头顶打一活结或分别绕过左右两侧耳朵经耳下在下颌处打一活结固定。③蝶形胶布固定法:备一6cm× 4 cm的胶布,剪成蝶形,胃管成功插入后,用蝶行胶布的一侧贴于鼻背及双侧鼻翼,蝶形胶布的中间及另一端的胶布纵行固定于鼻孔下胃管,使胶布牢固地粘在胃管上。2结果传统固定法胶布松脱40例,固定时间12 d,平均1.5 d,对活动的影响较大,胃管活动度小,鼻、面部感觉不适,自行拔管12例,占27.3%;棉纱带固定法胶布松脱8例,固定时间4~6 d,平均5 d,对活动的影响较小,胃管活动度较大,棉纱带固定处紧束,自行拔管8例,占18.2%;蝶形胶布固定法胶布松脱6例,固定时间47 d,平均5.5 d,对活动无影响,胃管活动度大,无不适感,自行拔管3例,占6.8%。3讨论从结果可以看出,蝶形胶布固定组留置时间长,说明该组及护理[J ].齐鲁护理杂志,2008,14(16):89.[2] 柴秀平,李秀娥,赵红,等.PICC导管在乳腺癌化疗患者中的应用及护理体会[ J ] .齐鲁护理杂志,2008,14(9):72.本文编辑:程琳 20090101收稿患者感觉舒适,愿意接受。经过实践可以得出,蝶形胶布固定法有一端的胶布贴于鼻背与鼻翼,另一端纵行固定胃管,使胶布牢固地粘在胃管上,胃管不容易与胶布脱离,也就不会从胶布与鼻孔间滑出,使胃管固定牢固,不宜脱出。而传统固定方法胃管活动度差,当患者翻身、侧卧头偏向一侧时,常感到不适,且头部及面部压迫胃管,还不同程度影响引流。采用蝶形胶布法固定胃管,可根据患者体位进行左右调整,无论患者采取何种卧位,均不会压迫胃管。棉纱带固定法,患者面部有紧束感,感觉不适,且绳子过长不美观,过短拉得太紧影响受重力皮肤的血液循环,易损伤皮肤,患者不易接受。患者术后由于口腔、呼吸道、面部分泌物多,需常规进行IEI腔护理、鼻腔及面部清洁工作,传统固定方法不利于进行面部及口鼻腔清洁工作,且清洗时易使鼻部及面颊固定胶布脱开,而蝶形胶布固定法避免了以上问题,患者翻身咳嗽也不受影响⋯ ;棉纱带固定胃管,在进行面部清洁时,因经面部皮肤固定,影响面部清洁,且棉纱带易遇水潮湿,使受力处皮肤感觉不适 2。蝶形胶布取材容易,操作简捷、方便;无需刻意制作,实用性强.不仅适用于医院同样适用于家庭护理;顺应性好,提高患者的舒适度;翻身活动方便、舒适;洁面方便,成本低,减轻患者负担,符合基础卫生需求 j 。目前,在我院推广使用,效果良好,值得临床推广应用。参考文献:[1] 徐翠萍,谢书芹.胃管及其留置技术的改进[ J ] .护理学杂志,2005,20(6):7678.[2] 赵书慧,肖红云.鼻胃管两种固定方法效果观察[ J ] .护理研究,2005,19(11B):2415.[3] 钱进,谢建红,彭建华,等.改良固定胃管方法在临床应用的效果观察[ J ] .中华医药杂志,2008,43( 1) :2425.本文编辑:李梅20081221收稿欢迎来稿,欢迎订阅 万方数据

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